第106回2日目③ ph 問302
₆₇ 歳女性。身長 ₁₆₀ cm。₁₀ 年前に右乳がんに対し乳房切除術を施行し た。術後 ₃ 年で骨転移し、経年的に肝、肺にも転移した。骨転移が見つかってか ら、全身化学療法を実施し、現在はエリブリンによる七次治療中である。 ₇ 日前に エリブリンの ₅ サイクル目( ₁ サイクル:day₁ と day₈ 投与、day₁₅ 休薬)の day₁ の投与を行った。その後、倦怠感の出現、食欲の低下、歩行困難の進行が認 められ、本日、入院となった。疼痛の訴えはない。 ₇ 日前と本日の体温、体重、主 な検査値は下表のとおりである。 体温・体重・検査値の推移 ₇ 日前 本日 体温(℃) ₃₆.₃ ₃₈.₇ 体重(kg) ₄₂.₆ ₄₀.₁ 好中球数(/nL) ₈₂₀ ₄₄₀ CRP(mg/dL) ₂.₅ ₂₀.₄ 本日、この患者に行う治療として、適切なのはどれか。2つ選べ。
1
エリブリンの ₅ サイクル目 day₈ の投与
2
タゾバクタム・ピペラシリン水和物の投与
✓ 正解
3
好中球減少症に対してエポエチンの投与
4
倦怠感に対してフェンタニルの投与
5
食欲不振に対して末梢静脈栄養法又は皮下輸液の実施
✓ 正解
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