第106回2日目③ ph 問292
₁₃ 歳女児。身長 ₁₂₇ cm、体重 ₂₃ kg。多飲、多尿、口喝と ₁ ヶ月に ₃ kg の体重減少があった。ある朝、全身倦怠感、下痢、嘔吐があり、意識障害となった ため母親が救急車を要請し、病院に搬送された。 ₁ 型糖尿病と診断され入院となっ た。搬送時の検査データを下に示す。 （検査値） 血糖値 ₇₇₀ mg/dL、尿糖（₄+）、尿蛋白（-）、尿中ケトン体（₄+）、 Na ₁₃₂.₀ mEq/L、K ₄.₂ mEq/L、動脈血液ガス pH ₇.₁、HCO - ₉.₀ mEq/L この患児の病態及び検査に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
1
インスリン過剰状態にある。
2
アルカローシスによって、血中重炭酸イオンの減少がみられる。
3
高血糖により脂肪分解が抑制されている。
4
呼気中にアセトン臭が認められる。
✓ 正解
5
Glutamic acid decarboxylase（GAD）抗体が陽性である可能性が高い。
✓ 正解
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