PH 2日目①(一般/薬物実践)

第106回2日目① ph 問229

₆₀ 歳男性。高血圧症及び不眠症のため、 ₂ 週間ごとに近医を受診してい た。最近、呼吸困難感及び胸痛を認め、さらに血痰及び喀血を生じたため、精査加 療目的で大学病院に入院となった。その後、侵襲性肺アスペルギルス症と診断さ れ、ボリコナゾールによる治療を翌日から開始することになった。入院時の持参薬 は以下のとおりである。 アジルサルタン錠 ₂₀ mg ₁ 回 ₁ 錠 ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₁₄ 日分 スボレキサント錠 ₂₀ mg ₁ 回 ₁ 錠 ₁ 日 ₁ 回 就寝前 ₁₄ 日分 ボリコナゾールと処方変更前の薬物との相互作用の機序として適切なのはどれ か。1つ選べ。
1
プレグナン X 受容体(PXR)を介した CYP₃A₄ の誘導
2
P︲糖タンパク質の阻害
3
CYP₃A₄ タンパク質との共有結合による阻害
4
CYP のヘム鉄との配位結合による阻害
✓ 正解
5
P︲糖タンパク質の誘導
ANSWER   正解は 4 全国正答率 —

解説

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出典

厚生労働省 公開ページ